Ana Sociale e Nikotinës

"Të heqësh dorë nga pirja e duhanit është gjëja më e lehtë në botë. Unë e di sepse e kam bërë qindra herë . "- Mark Twain.

Pse njerëzit kanë kaq shumë probleme për të lënë duhanin?

Sigurisht që është njohuri e zakonshme që përdorimi i cigareve është një nga rreziqet më të mëdha të njohura shëndetësore. Në fakt, statistikat tregojnë se numri i vdekjeve të lidhura me përdorimin e cigareve çdo vit është më i madh se vdekjet nga HIV, përdorimi ilegal i drogës dhe alkoolit, aksidentet e automjeteve motorike dhe vdekjet e dhunshme të kombinuara . Së bashku me rritjen e rrezikut të shumicës së kancereve, sëmundjeve të zemrës, diabetit dhe një mori sëmundjesh të tjera të rënda, përdorimi i duhanit lidhet gjithashtu me uljen e pjellorisë, shëndetin më të dobët në përgjithësi, mungesat më të mëdha nga puna dhe kostot më të mëdha të kujdesit shëndetësor.

Pavarësisht se këto fakte shëndetësore njihen gjerësisht, ekziston edhe një detaj në lidhje me përdorimin e duhanit që duhet të merret në konsideratë: isshtë shumë krijon varësi. Sipas statistikave të Organizatës Botërore të Shëndetësisë, ka më shumë se një miliard duhanpirës në të gjithë botën (përfshirë rreth 16 përqind të të gjithë amerikanëve). Mesatarisht, 75 për qind e të gjithë pirësve të duhanit raportojnë se dëshirojnë të lënë në një moment, megjithëse shumica dërrmuese përfundojnë duke u rikthyer përfundimisht.

Në përpjekje për të kuptuar se çfarë e bën duhanin kaq të varur, studiuesit kanë eksploruar efektin që nikotina dhe përbërësit e tjerë kimikë që gjenden në duhan mund të kenë në trurin e njeriut. Sigurisht që ka prova që sugjerojnë që përdorimi kronik i duhanit mund të çojë në varësi fizike dhe efekte tërheqjeje të ngjashme me ato që ndodhin me substancat e tjera psikoaktive.

Por a mjafton kjo për të shpjeguar pse njerëzit janë kaq të prirur të rikthehen? Një meta-analizë e re e botuar në revistë Psikologji Eksperimentale dhe Klinike argumenton se nuk është kështu. Shkruar nga Lea M. Martin dhe Michael A. Sayette nga Universiteti i Pittsburgh, hulumtimi i tyre shqyrton rolin që faktorët socialë mund të luajnë në pirjen e duhanit dhe çfarë mund të thotë kjo për njerëzit që përpiqen ta lënë atë.

Siç theksojnë Martin dhe Sayette në rishikimin e tyre, varësia nga nikotina nuk mjafton në vetvete për të shpjeguar pse duhanpirësit kanë probleme të lënë. Edhe pse terapia zëvendësuese e nikotinës është gjerësisht e disponueshme, niveli aktual i suksesit për të ndihmuar njerëzit të lënë duhanin ka qenë modest në rastin më të mirë. Gjithashtu, pirësit e duhanit të rastit shpesh kanë po aq probleme për të lënë duhanin, sa duhanpirësit kronikë - edhe pse nuk po marrin nivelin e nikotinës së nevojshme për të prodhuar efekte tërheqjeje.

Në vitet e fundit, studiuesit kanë marrë një vështrim më të afërt të aspekteve emocionale dhe sociale të përdorimit të duhanit dhe se si ato mund të përforcojnë nevojën për pirjen e duhanit për shumë njerëz. Për shembull, studimet tregojnë se pirja e duhanit është shumë më e zakonshme tek njerëzit që po përballen me vështirësi sociale ose përndryshe janë në disavantazh nga shoqëria. Kjo përfshin njerëzit që vuajnë nga lloje të ndryshme të sëmundjeve mendore, të cilët kanë dy herë më shumë gjasa të pinë duhan në krahasim me njerëzit pa sëmundje mendore.

Pirja e duhanit është gjithashtu jashtëzakonisht e zakonshme në popullatat e burgjeve ku cigaret dhe duhani janë bërë një monedhë informale e shkëmbyer midis të burgosurve. Pirja e duhanit është gjithashtu shumë më e shpeshtë në popullatat e pakicave (përfshirë pakicat racore dhe seksuale), si dhe tek njerëzit me nivele më të ulëta të arsimit dhe statusit socio-ekonomik. Shumë prej këtyre grupeve të njëjta në disavantazh tregojnë gjithashtu nevoja dukshëm më të larta për kujdesin shëndetësor, si dhe kanë më pak gjasa të kenë sukses në lënien e duhanit sesa popullata e përgjithshme.

Një faktor tjetër që është lënë pas dore nga studiuesit deri më tani është roli që luan pirja e duhanit gjatë shoqërimit. Sipas një studimi të vitit 2009, të paktën një e treta e të gjitha cigareve të tymosura pihen nga njerëz në situata shoqërore, dhe shumë duhanpirës, ​​kur shohin njerëz të tjerë duke pirë duhan, kanë më shumë të ngjarë të pinë duhan vetë. Edhe kur krahason pirësit e duhanit të shpeshtë me ata që pinë duhan vetëm herë pas here, ky model ende qëndron lart.

Në sondazhet e fundit nga Mbretëria e Bashkuar, duhanpirësit shpesh e shohin shoqërimin si një nga arsyet e tyre kryesore për pirjen e duhanit, diçka që është veçanërisht e vërtetë për duhanpirësit nën moshën 35 vjeç. Edhe "pirësit e duhanit social", të cilët përndryshe nuk mund të pinë duhan vetë, shpesh bëjeni kështu në ahengje si një mënyrë për t'u përzier me turmën.

Megjithëse kjo lidhje midis pirjes së duhanit dhe shoqërimit ka paralele interesante me substanca të tjera të varësisë, të tilla si alkooli dhe marihuana, ende nuk është e qartë pse ekziston një lidhje e tillë. Kjo na sjell në rolin e mundshëm që varësia dhe tërheqja nga nikotina mund të luajë në funksionimin shoqëror. Në meta-analizën e tyre, Martin dhe Sayette ekzaminuan 13 studime eksperimentale që testuan përdorimin e nikotinës në popullata të ndryshme, përfshirë jo-duhanpirësit, për të përcaktuar se si ndikoi ekspozimi i nikotinës në sjelljen shoqërore. Studimet përdorën një sërë metodash të ndryshme për të administruar pjesëmarrësit në nikotinë, duke përfshirë përdorimin e duhanit, çamçakëzit nikotinë, spërkatësit për hundë dhe copëzave të nikotinës. Funksionimi shoqëror u mat me aftësinë për të zgjedhur sugjerime shoqërore joverbale, të tilla si shprehjet e fytyrës, duke përdorur ndërveprime personale dhe kompjuterike.

Bazuar në rezultatet e tyre, Martin dhe Sayette gjetën prova të forta se përdorimi i nikotinës ndihmon në rritjen e funksionimit shoqëror. Jo vetëm që pjesëmarrësit në studim e përshkruanin veten si më miqësorë, më ekstrovertë dhe më pak të shqetësuar nga shoqëria pasi gëlltisnin nikotinë, por përdorimi i nikotinës ndihmoi në përmirësimin e ndërgjegjësimit të shenjave sociale dhe të fytyrës në krahasim me pjesëmarrësit që kishin abstenuar nga përdorimi i nikotinës për 24 orë ose më gjatë. Disa nga studimet gjithashtu treguan se njerëzit që vuanin nga tërheqja e nikotinës përjetuan probleme më të mëdha me funksionimin shoqëror në krahasim me jo-përdoruesit.

Ajo që sugjerojnë këto rezultate është se njerëzit që përndryshe mund të përjetojnë vështirësi të konsiderueshme në shoqërim, qoftë për shkak të problemeve emocionale ose faktorëve të tjerë, mund të kenë më shumë gjasa të mbështeten te duhani si një mënyrë për të kapërcyer ankthin shoqëror. Kjo gjithashtu ndihmon të shpjegohet pse lënia e duhanit mund të jetë kaq e vështirë për shumë njerëz, të cilët e shohin atë si të nevojshme në bashkëveprimin me të tjerët.

Gjithashtu, meqenëse pirësit e duhanit kanë më shumë gjasa të shoqërohen me duhanpirësit e tjerë, përpjekja për të lënë duhanin do të nënkuptojë gjithashtu ndërprerjen e mjediseve shoqërore në të cilat përdoret duhani dhe, si rezultat, duke u bërë shumë më të izoluar gjatë zhvillimit të miqësive të reja dhe rrjeteve sociale në të cilat duhani nuk përdoret. Të gjitha këto mund të bëjnë shumë më të vështira për t'u kapërcyer probleme të tilla si tërheqja e nikotinës, pasi shumë njerëz mund të mos jenë të gatshëm të trajtojnë atë që mund të thotë kjo për funksionimin e tyre shoqëror, të paktën në një periudhë afatshkurtër.

Megjithëse nevojiten më shumë kërkime, këto studime theksojnë rolin që përdorimi i nikotinës dhe tërheqja e nikotinës mund të luajë në jetën shoqërore të duhanpirësve. Megjithëse shumica e duhanpirësve përpiqen të lënë në një moment, kjo lidhje midis përdorimit të nikotinës dhe funksionimit shoqëror ndihmon në shpjegimin pse rikthimi i sëmundjeve vazhdon të jetë kaq i zakonshëm. Ndërsa kjo lidhje është anashkaluar deri më tani, njohja se si konteksti shoqëror mund të forcojë përdorimin e nikotinës mund të sigurojë një kuptim më të mirë se pse pirja e duhanit mund të jetë kaq e varur. Dhe, me kalimin e kohës, mund të hapë rrugë për metoda më efektive për të ndihmuar duhanpirësit të lënë mirë.