Çfarë duhet të dini për gjumin dhe Alzheimerin

Unë punoj çdo ditë në mbajtjen e trurit në formë të mirë. Kam lexuar, luaj lojëra me fëmijët e mi (Fjalë me shokë, dikush?), Marr shtesa, ju e emëroni. Unë ha një dietë që thekson ushqimin e trurit - përfshirë ato omega 3 për të cilat kam shkruar kohët e fundit. Gjithashtu sigurohem që të fle shumë.

Unë jam duke punuar shumë sot në mënyrë që aftësitë e mia njohëse të qëndrojnë të forta dekada.

Por të jetosh një mënyrë jetese të shëndetshme nuk na mban të lirë nga shqetësimet për rreziqet afatgjata për rënien njohëse dhe sëmundjet neurodegjenerative si çmenduria. Shumë nga pacientët e mi që po kalojnë moshën e mesme flasin me mua për frikën e tyre të humbjes së kujtesës, qartësinë mendore dhe funksionet njohëse me moshën - dhe për shqetësimet e tyre në lidhje me Alzheimerin në veçanti.

Ka një hulumtim të ri rreth lidhjes midis gjumit dhe Alzheimerit që dua të ndaj me ju - hulumtim që thellon kuptimin tonë se si lidhen gjumi i dobët dhe sëmundja e Alzheimerit. Shumica prej nesh ndoshta e njeh, ose e di, dikë që është prekur nga Alzheimer. Fatkeqësisht, numrat e vërtetojnë këtë. Sipas Shoqatës së Alzheimerit, dikush në SH.B.A. zhvillon sëmundjen e Alzheimerit çdo 65 sekonda. Sot, ka 5.7 milion Amerikanë që jetojnë me këtë sëmundje neurodegjenerative - forma më e zakonshme e demencës. Deri në vitin 2050, vlerësimet parashikojnë që numri të rritet në 14 milion.

Çfarë e shkakton sëmundjen e Alzheimerit?

Përgjigja e vështirë është, ne ende nuk e dimë. Shkencëtarët po punojnë shumë për të identifikuar shkaqet themelore të Alzheimerit. Megjithëse ende nuk e dimë pse, ajo që dimë është se sëmundja shkakton probleme themelore në mënyrën e funksionimit të qelizave të trurit.

Miliarda neurone në trurin tonë janë vazhdimisht në punë, duke na mbajtur gjallë dhe duke funksionuar. Ato na mundësojnë të mendojmë dhe të marrim vendime, të ruajmë dhe të rimarrim kujtesën dhe të mësojmë, të provojmë botën përreth nesh me anë të shqisave tona, të ndiejmë të gjithë gamën tonë të emocioneve dhe të shprehemi në gjuhë dhe sjellje.

Shkencëtarët mendojnë se ekzistojnë disa lloje të depozitave të proteinave që shkaktojnë degradimin e qelizave të trurit, duke çuar në probleme progresive më serioze me kujtesën, të mësuarit, gjendjen shpirtërore dhe sjelljen - simptomat kryesore të Alzheimerit. Dy nga ato proteina janë:

• Proteinat beta-amiloide, që ndërtohen për të formuar pllaka rreth qelizave të trurit.
• Proteinat Tau, që zhvillohen në nyje si fibra - të njohura si tangles - brenda qelizave të trurit.

Shkencëtarët janë ende duke punuar për të kuptuar se si pllakat dhe ngatërresat kontribuojnë në sëmundjen Alzheimer dhe simptomat e saj. Me kalimin e moshës, është e zakonshme që njerëzit të zhvillojnë disa nga këto grumbullime në tru. Por njerëzit me Alzheimer zhvillojnë pllaka dhe ngatërresa në sasi shumë më të mëdha - veçanërisht në zonat e trurit që lidhen me kujtesën dhe funksionet e tjera komplekse njohëse.

Ekziston një numër në rritje i kërkimeve që tregojnë gjumë me cilësi të dobët dhe mos gjumë i mjaftueshëm janë të lidhur me sasi më të mëdha të proteinave beta-amiloide dhe tau në tru. Një studim i lëshuar në 2017 zbuloi se në të rriturit e shëndetshëm, të moshës së mesme, ndërprerjet në gjumin e valëve të ngadalta shoqëroheshin me rritjen e niveleve të proteinave beta-amiloide.

Përgjumja gjatë ditës është e lidhur me depozitat e proteinave të lidhura me Alzheimer në tru

Një studim i sapo-lëshuar tregon se përgjumja e tepërt e ditës lidhet me sasi më të larta të depozitave të trurit të proteinave beta-amiloide në të rriturit e moshuar ndryshe të shëndetshëm. Shkencëtarët në Klinikën Mayo vendosën në studimin e tyre për t'iu përgjigjur një pyetje të madhe në lidhje me shkakësinë: a kontribuon grumbullimi i proteinave beta-amiloide në gjumë të dobët, ose çrregullimi i gjumit çon në akumulimin e këtyre proteinave?

Klinika Mayo tashmë kishte në zhvillim një studim afatgjatë në lidhje me ndryshimet njohëse që lidhen me plakjen. Nga ai studim tashmë i drejtuar, shkencëtarët zgjodhën 283 persona, të cilët ishin mbi moshën 70 vjeç dhe nuk kishin çmenduri, për të hetuar marrëdhëniet midis modeleve të tyre të gjumit dhe aktivitetit të tyre të proteinave beta-amiloide.

Në fillim të studimit, gati një e katërta - pak më shumë se 22 përqind - e të rriturve në grup raportuan se kishin përjetuar përgjumje të tepërt të ditës.Të qenët tepër i përgjumur gjatë ditës është, natyrisht, një tregues kryesor që nuk po flini mjaftueshëm gjatë natës - dhe është një simptomë e lidhur me çrregullime të zakonshme të gjumit, përfshirë pagjumësinë.

Gjatë një periudhe shtatë-vjeçare, shkencëtarët shikuan aktivitetin beta-amiloid të pacientëve duke përdorur skanimet PET. Ata gjeten:

Njerëzit me përgjumje të tepruar gjatë ditës në fillim të studimit kishin më shumë të ngjarë të kishin nivele më të larta të beta-amiloidit me kalimin e kohës.

Në këta njerëz të privuar nga gjumi, një sasi e konsiderueshme e ndërtimit të beta-amiloidit ndodhi në dy zona të veçanta të trurit: cingulat anteriore dhe cungularet precuneus. Në njerëzit me Alzheimer, këto dy zona të trurit kanë tendencë të tregojnë nivele të larta të ndërtimit të beta-amiloidit.

Ky studim nuk jep një përgjigje përfundimtare në pyetjen nëse është gjumi i dobët që po shton ndërtimin e proteinave amiloide, ose depozitat e amiloideve që po shkaktojnë probleme të gjumit - ose disa prej të dyjave. Por sugjeron që përgjumja e tepërt gjatë ditës mund të jetë një shenjë paralajmëruese e hershme e sëmundjes Alzheimer.

Studimi i Klinikës Mayo rreshtohet me hulumtimet më të fundit që shikuan marrëdhëniet midis gjumit të dobët dhe rrezikut të Alzheimerit. Shkencëtarët në Universitetin e Wisconsin, Madison hetoi lidhjet e mundshme midis cilësisë së gjumit dhe disa shënjuesve të rëndësishëm për Alzheimer, që gjenden në lëngun kurrizor, duke përfshirë shënjuesit për proteinat beta-amiloide dhe proteinat tau që çojnë në ngatërrimin e qelizave nervore.

Në këtë studim, shkencëtarët testuan njerëz pa Alzheimer ose çmenduri - por ata në mënyrë specifike zgjodhën individë që ishin në rrezik më të lartë për sëmundjen, ose sepse kishin një prind me Alzheimer ose sepse kishin një gjen specifik (gjenin apolipoproteinë E), i cili është e lidhur me sëmundjen.

Ashtu si homologët e tyre në Mayo, studiuesit e Madison zbuluan se njerëzit që përjetuan përgjumje të tepërt të ditës treguan më shumë shënjues për proteinën beta-amiloid. Ata gjithashtu gjetën përgjumje gjatë ditës të lidhur me më shumë shënjues për proteinat tau. Dhe njerëzit që raportuan të flinin keq dhe që kishin një numër më të madh të problemeve të gjumit treguan më shumë nga të dy biomarkerët e Alzheimerit sesa homologët e tyre të gjumit të zhurmshëm.

Truri pastron veten nga proteinat e lidhura me Alzheimerin gjatë gjumit

Ishte vetëm disa vjet më parë që shkencëtarët zbuluan një sistem të identifikuar më parë në tru që pastron mbeturinat, përfshirë proteinat beta-amiloide që lidhen me Alzheimerin. (Shkencëtarët e Qendrës Mjekësore të Universitetit të Rochesterit që e bënë këtë zbulim e quajtën atë "sistemi golfatik", sepse funksionon shumë si sistemi limfatik i trupit në largimin e mbeturinave nga trupi dhe operohet nga qelizat gliale të trurit.) Shkencëtarët nuk thjesht identifikoni sistemin golfatik - një zbulim novator në vetvete. Ata gjithashtu zbuluan se sistemi golfhatic kalon në mbingarkesë gjatë gjumit.

Kur flemë, zbuluan shkencëtarët, sistemi golfatik bëhet 10 herë më aktiv në pastrimin e mbeturinave nga truri.

Ky është një nga hulumtimet më tërheqëse që kanë treguar ende rëndësinë e gjumit të shëndetshëm për shëndetin afatgjatë të trurit. Kur flini, shkencëtarët tani mendojnë, sistemi juaj golfatik rrit veprimtarinë e tij për të hequr mbeturinat potencialisht të dëmshme që janë mbledhur gjatë ditës tuaj të zgjimit. Nëse flini keq ose shkoni pa gjumë të mjaftueshëm rregullisht, rrezikoni të humbni efektet e plota të këtij procesi pastrimi.

Ciklet e parregullta të gjumit-zgjimit të lidhura me Alzheimerin

Një tjetër shenjë e mundshme paralajmëruese e hershme e lidhur me gjumin e Alzheimerit? Modelet e prishura të gjumit, sipas studimit të ri. Shkencëtarët në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Uashingtonit gjurmuan ritmet cirkadike dhe ciklet e gjumit-zgjimit të gati 200 të rriturve të moshuar (mosha mesatare, 66 vjeç) dhe i testuan të gjithë për shenja shumë të hershme, para-klinike të Alzheimerit.

Në 50 pacientë që treguan shenja para-klinike të Alzheimerit, të gjithë kishin ndërprerë ciklet e gjumit-zgjimit. Kjo do të thoshte që trupat e tyre nuk po i përmbaheshin një modeli të besueshëm të gjumit të natës dhe aktivitetit të ditës. Ata ishin në gjendje të flinin më pak natën dhe ishin të prirur të flinin më shumë gjatë ditës.

Një gjë e rëndësishme për të shënuar këtu: Njerëzit në studim që kishin prishur ciklet e gjumit-zgjimit nuk ishin të gjithë të privuar nga gjumi. Ata po flinin mjaftueshëm - por po grumbullonin gjumë në një model më të fragmentuar gjatë ditës 24-orëshe.

Ky studim sugjeron që ritmet cirkadare të prishura mund të jenë një biomarker shumë i hershëm për Alzheimerin, madje edhe në mungesë të privimit të gjumit.

Kur pacientët e mi ndajnë me mua shqetësimin e tyre për shëndetin e tyre njohës afatgjatë dhe frikën e tyre nga Alzheimer, unë e kuptoj. Unë do t'ju tregoj atë që unë u them atyre: gjëja më e mirë që mund të bëni është të shndërroni shqetësimin tuaj në veprim parandalues ​​dhe të kujdeseni për veten tuaj sot, me synimin për të ulur rrezikun tuaj për rënie njohëse dhe çmenduri. Duke parë të gjitha ato që dimë, është e qartë se gjumi i bollshëm dhe me cilësi të lartë është një pjesë e rëndësishme e këtij plani veprimi.

Ëndrrat e ëmbla,
Michael J. Breus, PhD, DABSM
Mjeku i gjumit
www.thesleepdoctor.com