Refleksi Moro: Karakteristikat dhe pasojat klinike tek foshnjat

Përmbajtje

• Ky është një nga reflekset kryesore që shfaqen tek foshnjat e porsalindura të shëndetshme.
• Origjina e refleksit Moro
• Kur shfaqet?
• Nga çfarë përbëhet?
• Ndryshimet
• 1. Mungesa e refleksit
• 2. Qëndrueshmëria e refleksit
• Fazat e saj
• Sindromat me refleks të dëmtuar

Ky është një nga reflekset kryesore që shfaqen tek foshnjat e porsalindura të shëndetshme.

Reflekset janë përgjigje të pavullnetshme të trupit ndaj stimulimit, domethënë të padëshiruara. Këto tregojnë një gjendje shëndetësore brenda normalitetit. Ekziston një larmi e madhe e reflekseve primare, të cilat shfaqen që në lindje.

Në këtë artikull ne do të njohim njërën prej tyre, refleksin Moor, një refleks që vërehet në lindje dhe që përgjithësisht zhduket pas 3 ose 4 muajsh. Qëndrueshmëria ose mungesa e tij zakonisht tregon anomali ose ndryshime në zhvillim.

Artikull i lidhur: "12 reflekset primitive të foshnjave"

Origjina e refleksit Moro

Refleksi Moro, i quajtur gjithashtu "bebja e bebes", është një refleks primar që ia ka borxh emrin e tij pediatrit austriak Ernst Moro, i cili ishte i pari që e përshkroi atë në mjekësinë perëndimore. Prania e saj në periudhën e treguar tregon një zhvillim normal në të porsalindurin, dhe praninë e shëndetit.

Ernst Moro (1874 - 1951) ishte një mjek dhe pediatër austriak që studioi mjekësi në Graz, Austri dhe mori masterin e tij të mjekësisë në 1899. Siç kemi parë, ai jo vetëm që përshkroi refleksin e Moros për herë të parë, por edhe e përshkroi atë e zbuloi dhe e emërtoi atë.

Kur shfaqet?

Kur lind një foshnjë, spitali zbulohet se ka disa reflekse kryesore të rëndësishme, përfshirë refleksin Moor.

Refleksi Moro është vërejtur plotësisht tek foshnjat e porsalindura, të cilët kanë lindur pas javës së 34-të të shtatzënisë dhe jo plotësisht në ata që kanë lindur nga lindja e parakohshme pas javës së 28-të.

Ky refleks zgjat deri në 3 ose 4 muaj të jetës. Mungesa ose qëndrueshmëria e tij mund të tregojë defekte neurologjike ose ndryshime të sistemit nervor. Gjatë 4 muajve të parë, pediatri do të vazhdojë të kontrollojë vizitat nëse fëmija vazhdon të ketë refleksin. Edhe përtej këtyre muajve, sepse, siç do ta shohim në detaje më vonë, qëndrueshmëria e refleksit përtej 4 ose 5 muajve mund të tregojë defekte të caktuara neurologjike.

Nga çfarë përbëhet?

Për të parë se si shfaqet refleksi Moro, foshnja duhet të vendoset në shpinë në një sipërfaqe të butë dhe të mbushur. Koka e foshnjës ngrihet butësisht me mbështetje të mjaftueshme dhe pesha e jastëkut fillon të hiqet; domethënë trupi i foshnjës nuk ngrihet nga jastëku, hiqet vetëm pesha. Atëherë koka e tij lirohet papritur, ai bie prapa për çast, por mbahet shpejt përsëri, duke mos e lejuar atë të godasë sipërfaqen e mbushur.

Gjëja normale atëherë është që foshnja të përgjigjet me një vështrim befasues; Krahët do të lëvizin anash me pëllëmbët lart dhe gishtat e mëdhenj të përkulur. Foshnja mund të qajë edhe për një minutë.

Kjo është, shfaqet refleksi Moro kur foshnja ndjen mungesë të mbështetjes (mund të shfaqet edhe në rast të një ndryshimi të papritur të pozicionit). Kur refleksi i Moros mbaron, ai e bën atë në këtë mënyrë; foshnja tërheq krahët drejt trupit, me bërryla të përkulura dhe më në fund relaksohet.

Ndryshimet

Mungesa ose qëndrueshmëria e refleksit Moro tregon disa ndryshime në zhvillimin normal:

1. Mungesa e refleksit

Mungesa e refleksit Moro tek një fëmijë është anormale dhe mund të sugjerojë, për shembull, dëmtimi i trurit ose palcës kurrizore. Nga ana tjetër, nëse ndodh vetëm në njërën anë, ekziston mundësia e një klavikulë të thyer ose dëmtim të grupit të nervave të pleksusit brachial.

2. Qëndrueshmëria e refleksit

Nëse refleksi Moro vazhdon përtej muajit të katërt ose të pestë, ai gjithashtu mund të tregojë defekte të rënda neurologjike. Kjo është arsyeja pse ekzistenca e tij vazhdon të verifikohet në konsultat e pediatrit.

Fazat e saj

Por çfarë do të thotë refleksi Moro në kontekstin e një vlerësimi të integruar të sistemit nervor qendror? Le të shohim së pari përbërësit që marrin pjesë në reflektim :

Kështu, mungesa e këtyre përbërësve (përveç të qarit) ose një asimetri në lëvizjet nuk është normale. As këmbëngulja e këtyre përbërësve tek fëmijët dhe adoleshentët nuk është një shenjë e mirë.

Nga ana tjetër, disa njerëz me paralizë cerebrale mund të kenë refleksin Moro në mënyrë të vazhdueshme dhe të përkeqësuar. Siç kemi parë, anomalitë në shfaqjen e tyre tregojnë çrregullime të trurit ose palcës kurrizore.

Sindromat me refleks të dëmtuar

Disa nga sindromat me një refleks anormal Moro janë Erb-Duchenne paralizë (paralizë e pleksusit të sipërm të brachial); Kjo paraqet një refleks asimetrik Moro, të shkaktuar nga distocia e shpatullave.

Një tjetër sindromë, këtë herë me një refleks Moro të munguar, është Sindroma DeMorsier, e cila përfshin dysplasia të nervit optik. Kjo sindromë ndodh me mungesën e refleksit si pjesë e ndërlikimeve specifike që nuk lidhen me shpatullën dhe nervat e saj.

Më në fund, mungesa e refleksit Moro zbulohet gjithashtu në të sapolindur me sindromën Daun dhe te të porsalindurit me listeriozë perinatale. Kjo e fundit konsiston në një infeksion të rrallë, që lidhet me gëlltitje të ushqimit të kontaminuar dhe që mund të ketë pasoja të rënda për nënën dhe të porsalindurin.