Mundohuni të Bëni Ndjenjë të Zgjedhjeve të Shëndetshme, Etike të Ushqimit

Si psikolog shëndetësor, unë përpiqem të mësoj gjithçka që mundem për një mënyrë jetese që promovon mirëqenien, përfshirë ushqimin e shëndetshëm. Kohët e fundit, unë jam interesuar më tej për aspektet etike dhe mjedisore të zgjedhjeve të ushqimit. Libra si Dilema e Omnivore dhe I gatuar , nga Michael Pollan, dhe Ushqimi i kafshëve nga Jonathan Safran Foer ofron shumë ushqim për të menduar në këto linja.

Kohët e fundit, pashë një film, Çfarë Shëndeti , një dokumentar hulumtues që ndjek Kip Anderson në një kërkim për të kuptuar lidhjet midis agrobiznesit dhe qeverisë dhe sesi këto ndikojnë në shëndetin e Amerikanëve. Në stilin Michael Moore, Anderson përballet me zyrtarë të organizatave shëndetësore kombëtare, kur ata do t'i japin atij një intervistë, me pyetje të theksuara, por të vendosura sinqerisht. Një që ai i paraqiti Fondacionit Susan G. Komen ishte "ne po pyesim pse nuk keni një paralajmërim të madh për rreziqet e konsumimit të qumështit në faqen e internetit kur ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë me kancerin e gjirit". Shtysa për këtë pyetje ishte një studim që, sipas filmit, tregoi “për gratë që kanë pasur kancer gjiri, vetëm një racion me qumësht të plotë në ditë rrit mundësinë e vdekjes nga sëmundja 49 përqind dhe vdekjes nga çdo gjë 64 përqind. ” Nëse kjo do të ishte e vërtetë, si Anderson, unë pyesja veten: "Pse nuk ishin vendet e kancerit të gjirit si Susan G. Komen duke paralajmëruar të gjithë për këtë?"

Kjo më dërgoi të bëj disa hetime në literaturën shkencore. Isha në gjendje të gjeja studimin që paraqiti Anderson ¹ dhe zbuloi se informacioni që ai paraqiti ishte i saktë: në një mostër prej 1,893 grave të diagnostikuara me kancer invaziv të fazës së hershme të gjirit të ndjekur për 11,8 vjet, krahasuar me ato që konsumuan më pak se gjysmën e një racioni në ditë produkte të qumështit me shumë yndyrë, si qumësht, djathë, ëmbëlsira qumështi dhe kos, ata që konsumuan sasi më të larta kishin nivele dukshëm më të larta të vdekshmërisë nga kanceri i gjirit, vdekshmërisë së të gjitha shkaqeve dhe vdekshmërisë nga kanceri i gjirit. Megjithatë, gjetje të tjera nga studimi treguan se marrja e qumështit me yndyrë të ulët ishte anasjelltas në lidhje me këto rezultate të vdekshmërisë në analiza të rregulluara minimalisht (ku kontrollohej vetëm mosha dhe koha midis diagnozës së kancerit të gjirit dhe vlerësimit të marrjes së qumështit) dhe nuk lidhej me këto rezultate në analizat që rregullonin për faktorë shtesë të rëndësishëm (të tilla si ashpërsia e sëmundjes; lloji i trajtimit të kancerit; niveli i arsimit; përkatësia etnike; marrja e kalorive, mishit të kuq, alkoolit, fibrave dhe frutave; indeksi i masës trupore; nivelet e aktivitetit fizik; dhe statusi i pirjes së duhanit). Në mënyrë të ngjashme, konsumi i përgjithshëm i qumështit lidhej vetëm me vdekshmërinë e përgjithshme vetëm në analizat e rregulluara. Përsëritja e kancerit të gjirit nuk ishte e lidhur me marrjen e qumështit (me pak yndyrë, me shumë yndyrë ose në përgjithësi) në analizat e rregulluara ose të pa rregulluara. Kështu, fotografia për mua u bë disi më e re.

Autorët ofruan një arsyetim bindës për lidhjen midis marrjes së yndyrës së qumështit, niveleve të estrogjenit dhe incidencës dhe përparimit të kancereve të lidhura me hormonet si gjiri, vezoret, endometria postmenopauze dhe prostata, por gjithashtu vunë në dukje se një studim tjetër zbuloi se marrja e qumështit të yndyrës ishte e lidhur anasjelltas me kancerin e prostatës. Studiues të tjerë kanë pohuar se hormonet seksuale femërore mund të jenë lidhja midis konsumit të qumështit dhe kancereve të lidhura me hormonet veçanërisht sepse qumështi që ne konsumojmë sot, i dallueshëm nga 100 vjet më parë, është nga lopët shtatzëna që kanë nivele të larta të hormoneve. ²

Për të fituar një qartësi, sesa të përqendrohesha në studime të vetme në lidhje me lidhjen midis konsumit të produkteve të qumështit dhe kancerit të gjirit, unë konsultova përmbledhje të literaturës kërkimore, veçanërisht rishikime sistematike dhe meta-analiza. Njëra, e përshkruar si një vlerësim i tërësisë së provave shkencore, raportoi se lidhja nga konsumi i produkteve të qumështit dhe rreziku i kancerit të gjirit ishte jo përfundimtar ose i anasjelltë, ndoshta për shkak të efekteve mbrojtëse të kalciumit dhe vitaminës D. ³ Autorët arritën në përfundimin se "marrja e qumështit dhe produkteve të qumështit kontribuon në përmbushjen e rekomandimeve të lëndëve ushqyese dhe mund të mbrojë nga sëmundjet më të përhapura, kronike jo-ngjitëse, ndërsa shumë pak efekte anësore janë raportuar". Zbulimet e autorëve, sidoqoftë, renditën mbështetjen nga një numër organizatash ditari, të tilla si Instituti i Kërkimeve të Qumështit, Fondacioni Danez i Kërkimit të Qumështit dhe Platforma Globale e Qumështit, ndër të tjera. Këto u pasuan me mohimin, vetëm për dy nga pesë autorët që morën këtë mbështetje, që sponsorët nuk kishin asnjë rol në hartimin dhe drejtimin e punës së tyre të mëparshme. Një meta-analizë e studimeve të mundshme gjithashtu nuk gjeti asnjë lidhje lineare midis konsumit total të qumështit, qumështit të plotë dhe kosit dhe rrezikut të kancerit të gjirit dhe gjeti një lidhje midis konsumit të qumështit të skremuar dhe uljes së rrezikut të kancerit të gjirit. Sidoqoftë, autorët e këtij rishikimi nuk raportuan ndonjë mbështetje të industrisë së qumështit. ⁴

Gjetjet e përziera dhe përfshirja e industrisë pasqyrojnë vështirësinë në distilimin e konkluzioneve të forta rreth ushqimit të shëndetshëm, madje edhe nga burime shkencore autoritare. Ndërsa vazhdoj të përpiqem të minimizoj konsumin e produkteve të kafshëve për arsye etike, rishikimi im i literaturës shkencore për këtë çështje solli më shumë pyetje sesa përgjigje.

2 Ganmaa, D., & Sato A. (2005). Roli i mundshëm i hormoneve seksuale femërore në qumështin nga lopët shtatzëna në zhvillimin e kancerit të gjirit, vezoreve dhe korpusit uteri. Hipotezat mjekësore, 65, 1028-1037.

3 Thorning, T. K., Raben, A., Tholstrup, T., Soedamah-Muthu, S. S., Givens, I., & Astrup, A. (2016). Qumështi dhe produktet e qumështit: i mirë apo i keq për shëndetin e njeriut? Një vlerësim i tërësisë së provave shkencore. Studimi i Ushqimit dhe Ushqimit, 60, 32527. doi: 10.3402 / fnr.v60.32527.

4 Wu, J., Zeng, R., Huang, J., Li, X., Zhang, J., Ho, J. C.-M., & Zheng, Y. (2016). Burimet e proteinave dietike dhe incidenca e kancerit të gjirit: Një meta-analizë e përgjigjes dozë të studimeve të mundshme. Ushqyesve, 8, 730. doi: 10.3390 / nu8110730