Trauma dhe OCD

Përmbajtje

• Lexime thelbësore të OCD-së
• Një histori e vërtetë e të jetuarit me çrregullim obsesiv-kompulsiv

Unë besoj se duke pasur parasysh kombinimin e përsosur të rrethanave, trauma mund të kthehet me të vërtetë në OCD. Sidoqoftë, meqenëse OCD është një çrregullim neurobiologjik, unë ndiej që një person duhet të ketë një predispozitë gjenetike në mënyrë që të shkaktohet. Me fjalë të tjera, një person që nuk ka predispozicion ndaj OCD mund të mbijetojë nga një traumë dhe të mos rrezikojë të zhvillojë OCD.

Vite më parë, unë kisha një klient që jetoi një traumë shkatërruese në fillim të të 20-ave. Kur fillova ta kuroja për OCD, ajo ishte në fillim të të 30-ave. Pas traumës së saj, ajo filloi një seri ritualesh kontrolli. Ajo kishte një rutinë gjatë natës që përfshinte kontrollimin përsëri dhe përsëri të të gjitha bravave dhe dritareve në shtëpinë e saj.

Ajo gjithashtu kontrollonte kamerat e saj të sigurisë dhe alarmonte ndonjëherë çdo 15 herë për t'u siguruar që gjithçka ishte ndezur. Ajo do të hynte në dhomën e djalit të saj 20 herë për të kontrolluar dhe ri-kontrolluar dritaret e tij. Ajo kishte nevojë të bënte lutje me të në një mënyrë shumë specifike dhe nëse shkoi keq, ajo bëhej sërish derisa të ndjehej e drejtë. Kjo rutinë shumë e detyrueshme ndonjëherë do të vazhdonte për tre orë!

Unë besoj se ky klient i veçantë ishte gjithmonë i predispozuar për OCD. Nëna e saj kishte një diagnozë, si dhe xhaxhai i saj. Trauma ishte mjaft e një nxitje stresuese mjedisore për ta shtyrë atë në kryerjen e detyrimeve. Fillimi i kryerjes së sjelljeve detyruese e forcoi fiksimin e saj se trauma që ajo mund të përjetonte mund t’i ndodhte djalit të saj (frika e saj fiksuese). Ajo pastaj u bllokua në një cikël të tmerrshëm OCD që e mashtroi atë duke menduar se ajo kishte nevojë për detyrimet e saj ose përndryshe frika e saj më e keqe do të ndodhte dhe djali i saj do të lëndohej ose vritej.

Të gjithë klientët me të cilët kam punuar, të cilët kanë një diagnozë të raportit PTSD dhe OCD, ndjehen sikur detyrimet u japin atyre një lloj kontrolli mbi parandalimin e ngjarjeve traumatike që t'u ndodhin përsëri. Megjithëse ata e kuptojnë se kjo mënyrë e të menduarit nuk është logjikisht e saktë, përsëri ndihet sikur ekziston një shans që të jetë e vërtetë.

Duke thënë, unë kam pasur disa klientë, fiksimet e të cilëve nuk janë të lidhura drejtpërdrejt me traumën që kanë përjetuar, por një frikë krejt tjetër.

Për shembull, një herë kam trajtuar një burrë në të 30-at e tij të vonë, i cili dëshmoi vëllain e tij që u qëllua fatalisht para tij. OCD-ja e tij nuk kishte lidhje me armët, por ai ishte i fiksuar me acidin e baterisë. I gjithë misioni i tij në jetë ishte të parandalonte kontaktin me acidin e baterisë, deri në atë pikë sa të mos mund të funksiononte më.

Edhe pse acidi i baterisë dhe marrja e tij janë dy koncepte të veçanta, unë besoj se detyrimet që ai do të kryente për të shmangur acidin e baterisë kishin të bënin vërtet me parandalimin e ndokujt në familjen e tij që të lëndohej ose të vdiste. Detyrimet e tij po përpiqeshin ta ndalonin atë të mos përjetonte kurrë atë ndjenjë të tmerrshme të pafuqishme që ndjeu kur vëllai i tij vdiq. Në një nivel më të thellë, detyrimet u bënë një përpjekje për të shpëtuar vëllain e tij, dhe çdo detyrim që bënte ai po përpiqej të mos e linte vëllain e tij të vdiste.

Trajtimi mund të jetë i ndërlikuar kur keni të bëni me të sëmurë nga OCD të cilët kanë përjetuar trauma, sepse terapia i vendos ata në një pozitë të prekshme për t'u marrë me ndjenjat e shqetësimit, ndotjes, frikës dhe pafuqisë dhe u kërkon atyre të mos bëjnë asgjë për të ndaluar këto ndjenja. Shumë herë, kjo mund t'i kthejë ata në traumën origjinale. Në këto raste, unë u jap klientëve strategji për t'u marrë me traumën në një mënyrë që nuk përfshin detyrime.

Në fakt, është një ide e shkëlqyeshme të përpiqesh të parandalosh që viktimat e traumës të zënë zakon të përdorin detyrime në radhë të parë. Duke folur në mënyrë hipotetike, ndoshta ekziston një shans për të parandaluar OCD që të fillojë edhe pasi një person përjeton një shkas të fortë mjedisor. (Shikoni postimin tim, "A mund të sjelljet shëndetësore të Coronavirusit të shkaktojnë OCD?")

Lexime thelbësore të OCD-së

Një histori e vërtetë e të jetuarit me çrregullim obsesiv-kompulsiv