Si të menaxhojmë inkontinencën në çmenduri

Inkontinenca është e zakonshme në moshën e vjetër në vetvete dhe ndodh në shumicën e pacientëve me çmenduri në një moment. Megjithëse nuk është aq problematike sa zemërimi, agresiviteti, agjitacioni ose rënia, mosmbajtja është shqetësuese për ju dhe për personin tuaj të dashur dhe është një arsye kryesore që individët me çmenduri përfundojnë duke u larguar nga shtëpia dhe duke shkuar në një institucion.

Ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të inkontinencës që mund të përjetojnë të rriturit e moshuar. Disa lloje kanë të bëjnë me shkaqe anatomike dhe mjekësore; këto lloje vlerësohen dhe trajtohen më së miri nga një urolog ose një mjek tjetër. Për këtë arsye, nëse këto rekomandime nuk arrijnë të adresojnë ndjeshëm inkontinencën, është e rëndësishme të diskutohet problemi me një mjek. (Sidoqoftë, vini re se shpesh ilaçet e përshkruara mund të përkeqësojnë mendimin dhe kujtesën!)

Nëse personi juaj i dashur ka rrjedhje të urinës kur kollitet, teshtihet ose qesh, mund të ketë mosmbajtjeje stresi . Inkontinenca e stresit është më e zakonshme tek gratë e moshuara dhe rezulton nga dobësimi ose dëmtimi i muskujve të fshikëzës që mbajnë në urinë. Inkontinenca e tejmbushur ndodh kur fshikëza nuk zbrazet plotësisht. Isshtë e zakonshme tek burrat me një prostatë të zmadhuar, megjithëse mund të ndodhë edhe te gratë. Muskuli i fshikëzës shtrihet dhe mund të rrjedhë ose spazmë. Së fundmi, nëse personi juaj i dashur ka një dëshirë të fortë, të papritur për të urinuar, duhet të vrapojë në banjë dhe nuk e bën gjithmonë atë në kohën e duhur. nxit mosmbajtjeje (quhet edhe fshikëza uraktive ) Ndonjëherë individët kanë një formë më të butë të këtij problemi që çon në urgjencë urinare ose udhëtime të shpeshta në banjë pa inkontinencë aktuale. Dhe, disa individë kanë një përzierje të këtyre llojeve të ndryshme të mosmbajtjes.

Në çmenduri, katër probleme kryesore mund të shkaktojnë ose përkeqësojnë mosmbajtjen. Njëra është që, ndërsa lobet ballore të individit dhe lidhjet e lëndës së bardhë dëmtohen nga çmenduria, aftësia e tyre për të kontrolluar fshikëzën e tyre është e dëmtuar dhe ata janë thjesht më pak në gjendje të mbajnë urinën e tyre pavarësisht nga sa përpiqen. E dyta është se, për shkak të problemeve të kujtesës, ata mund të harrojnë të përdorin tualetin para se të bëjnë një shëtitje të gjatë ose udhëtim me makinë, ose mund të harrojnë të rregullojnë marrjen e lëngjeve para një ngjarjeje të tillë. Ata gjithashtu mund të harrojnë ose gjykojnë gabimisht për sa kohë mund të mbajnë urinën, veçanërisht nëse aftësia e tyre për të mbajtur urinën është zvogëluar me kalimin e viteve. E treta është se disa individë me çmenduri thjesht nuk shqetësohen nëse urinojnë në rrobat e tyre ose në vende të tjera të papërshtatshme. Kjo mungesë shqetësimi për higjienën mund të shihet herët tek ata me mosfunksionim të lobit frontal siç është çmenduria frontotemporale, ose në fazën e rëndë të ndonjë çmendurie. Së fundmi, nëse personi juaj i dashur nuk mund të lëvizë shpejt për ndonjë arsye, kjo do ta bëjë edhe më të vështirë për ta që të arrijnë në banjo me kohë.

Mospërmbajtja e zorrëve mund të jetë për shkak të problemeve që çdokush mund të ketë, siç është diarreja, por është e zakonshme në çmenduri në fazat mesatare dhe të rënda për të njëjtat arsye që mosmbajtja e urinës është e zakonshme. Kontrolli i zorrëve është i dëmtuar dhe individët me çmenduri janë më pak në gjendje të mbajnë në jashtëqitjet e tyre. Ata mund të harrojnë të përdorin tualetin për të lëvizur zorrët e tyre para se të shkojnë në një udhëtim. Për shkak të mosfunksionimit të lobit ballor, ata mund të mos kujdesen nëse i ndotin rrobat e tyre. Dhe përsëri, nëse ecja e tyre është e dëmtuar, ata do të kenë më pak të ngjarë të arrijnë në tualet me kohë.

Pyetja kryesore:

Nuk e kam problem që të pastrohem kur ajo nuk shkon në banjë me kohë dhe ndotet vetë, por tani ajo po lufton me mua kur përpiqem ta laj.

• Inkontinenca është e zakonshme në çmenduri. Kur individi nuk dëshiron të pastrohet, në përgjithësi tregon probleme me funksionimin e lobit ballor.

© Andrew E. Budson, MD, 2021, të gjitha të drejtat e rezervuara.

Budson AE, Solomon PR. Humbja e kujtesës, sëmundja e Alzheimerit dhe demenca: Një udhëzues praktik për klinicistët, botimi i dytë, Filadelfia: Elsevier Inc., 2016.